FAQ zur Genau-Für-Sie Krankenversicherung für Beamte

Allgemeine Fragen

1. Für wen ist die Genau-Für-Sie Krankenversicherung geeignet?
Die Versicherung richtet sich an Beamtenanwärterinnen und Beamteinnen, die ihre Beihilfe durch eine maßgeschneiderte private Krankenversicherung ergänzen möchten.

2. Was ist das Baukastensystem?
Mit dem Baukastensystem können Sie Ihren Versicherungsschutz individuell anpassen, indem Sie verschiedene Module wie stationäre Wahlleistungen oder Beihilfe-Ergänzungen hinzufügen.

3. Ist eine Gesundheitsprüfung erforderlich?
Für bestimmte Anpassungen wie Höherversicherungen nach 3, 5 oder 7 Jahren ist keine Gesundheitsprüfung nötig.

Ambulante Leistungen

4. Welche Vorsorgeuntersuchungen werden abgedeckt?
Alle von der gesetzlichen Krankenversicherung anerkannten ambulanten Vorsorgeuntersuchungen sind je nach versicherter Prozentstufe erstattungsfähig. Diese Vorsorge ist zudem unschädlich für die Beitragsrückerstattung.

5. Werden Schutzimpfungen übernommen?
Ja, Impfungen gemäß den STIKO-Empfehlungen, einschließlich Reise- und berufsbedingter Impfungen, sind abgedeckt.

6. Welche Leistungen gibt es für Sehhilfen?
Bis zu 400 € pro zwei Kalenderjahre für Brillen und Kontaktlinsen oder bei wesentlicher Sehschärfenänderung. Auch LASIK-Behandlungen werden bis zu 2.000 € je Auge erstattet.

Stationäre Leistungen

7. Welche Wahlmöglichkeiten habe ich bei stationären Behandlungen?
Es gibt Optionen für 2-Bett- oder 1-Bett-Zimmer mit Chefarztbehandlung. Auch Privatkliniken und Wunschverlegungen innerhalb Deutschlands sind versichert.

8. Werden Transportkosten übernommen?
Ja, notwendige Transporte zum und vom Krankenhaus sowie medizinisch notwendige Auslandsrücktransporte sind abgedeckt.

9. Gibt es Leistungen für Kinder bei stationären Aufenthalten?
Ja, Kosten für ein Familienzimmer oder Rooming-In werden bis zum 16. Geburtstag des Kindes übernommen.

Zahnärztliche Leistungen

10. Was wird bei Zahnersatz erstattet?
Prothesen, Brücken, Kronen und Implantate werden je nach Tarif vollständig übernommen, auch wenn die Beihilfe Kürzungen vornimmt.

11. Gibt es Begrenzungen für kieferorthopädische Behandlungen?
Kieferorthopädische Leistungen sind für Kinder und Erwachsene unabhängig von der Einstufung in KIG-Gruppen erstattungsfähig.

12. Wie wird Zahnprophylaxe unterstützt?
Professionelle Zahnreinigung und ähnliche Maßnahmen sind erstattungsfähig und beeinträchtigen nicht die Beitragsrückerstattung.

Zusätzliche Leistungen

13. Was passiert bei Leistungsfreiheit?
Bei Leistungsfreiheit können Sie bis zu drei Monatsbeiträge erstattet bekommen, gestaffelt nach der Anzahl der leistungsfreien Jahre.

14. Gibt es Unterstützung bei Elternzeit?
Während des Bezugs von Elterngeld sind Sie für bis zu drei Monate beitragsfrei, sofern zuvor mindestens acht Monate Versicherungsschutz bestanden.

15. Welche Leistungen gibt es bei häuslicher Krankenpflege?
Behandlungspflege, Grundpflege und hauswirtschaftliche Versorgung sind bis zu vier Wochen erstattungsfähig, wenn sie ärztlich verordnet sind.

Optionen und Flexibilität

16. Kann ich meinen Tarif später anpassen?
Ja, es gibt eine Option auf Höherversicherung nach 3, 5 oder 7 Jahren sowie anlassbezogene Anpassungen, z. B. bei Ernennung zum Beamten auf Lebenszeit.

17. Gibt es Versicherungsschutz im Ausland?
Ja, die Genau-Für-Sie Krankenversicherung bietet weltweit unbegrenzten Schutz, vorausgesetzt, die Pflegepflichtversicherung wird fortgeführt.

18. Was umfasst die Beitragsrückerstattung?
Neben monetärer Rückerstattung ist die Inanspruchnahme bestimmter Leistungen wie Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen unschädlich für die Beitragsrückerstattung.

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